以古镇位于县境西南部，距县城57公里，东南连接场坝镇，西南与贵州省赫章县结构、安乐两乡毗邻，西北与花山、坪上两乡接壤，整个地形西南高，东北低，山高谷峡，属典型的中高山峡谷地段。