确山县位于河南省南部，淮河北岸，西依桐柏、伏牛两山余脉，东眺黄淮平原，位于郑州与武汉之间，历史上被誉为“中原之腹地，豫鄂之咽喉”。

确山县隶属驻马店市，以县城东南六里的确山为名。截至2010年，确山县辖10个镇、2个乡。

确山县属暖温带大陆性季风气候，县内有以机械、化工、采矿等为主的工业生产体系；境内矿产资源丰富，是豫南最大的建材生产基地。